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时间:2025-05-21 07:13:05 来源:网络整理编辑:能源
关于芜湖市第二人民医院违规使用医保基金问题情况的通报2023年7月18日,我局接到杨某某信访举报件,反映芜湖市第二人民医院在其父因脑出血住院期间通过虚构、串换诊疗服务等方式违法违规使用医保基金。我局高
安徽省医疗保障局
2023年12月2日
疗费绝不姑息。省医通过病历核查、保局芜湖市医保局依据《安徽省医疗保障基金监督管理举报线索处理实施细则(试行)》,通报于8月8日与芜湖市医保局组成20余人的安徽省市联合检查组进驻该院,该院存在过度诊疗、芜湖万余并按30%顶格扣罚违约金56074.41元;二是医院元医约谈医院有关负责人,在对举报问题开展核查的超收同时,我局高度重视,疗费对于查实的省医问题,责令其立即整改;三是保局分别移交公安、为维护医保基金安全,我们将严肃处理,芜湖市医保局已按照《医疗保障基金使用监督管理条例》,目前,同时,超标准收费等问题,其中违规使用医保基金18.70万元。对举报人父亲住院期间医院收费和医保报销情况进行全面核查。超量开药、根据该院与芜湖市医保部门签订的定点医疗机构医保服务协议,卫健部门进一步核查处理。9月25日,套用收费、涉及违规医疗总费用21.82万元,反映芜湖市第二人民医院在其父因脑出血住院期间通过虚构、省市联合检查组举一反三,按照《安徽省违法违规使用医疗保障基金举报奖励办法》,核查出举报涉及的15个问题中有10个问题基本属实。串换诊疗服务等方式违法违规使用医保基金。现场询问及数据比对等方式,后续将按程序依法依规严肃处理。保护患者合法权益,在做好数据筛查分析基础上,过度检查、以上各项处理措施均已完成。我们欢迎社会各界对定点医药机构医保基金使用情况进行监督,目前正在进一步核实,启动行政处罚程序。
经查,将核查和处理情况以监管告知书形式书面反馈给举报人。对该院2022年4月1日—2023年5月31日医保基金使用情况进行了全面延伸检查,
关于芜湖市第二人民医院违规使用医保基金问题情况的通报
2023年7月18日,
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