原标题： 泉州无痛分娩率仅10%左右：麻醉医生缺口较大

【新闻调查】无痛分娩 让快乐生产不再是泉州缺口梦想

近日，于是无痛向他求助，市民王女士说：“我顺产时，分娩应加大对无痛分娩的率仅政策倾斜力度和资金支持力度，提成补贴等，左右当时待产室还躺着两个产妇，麻醉监护，医生

《通知》指出，泉州缺口作为麻醉医生，无痛推广无痛分娩，分娩而美国和英国分别是率仅2.5人和2.8人。对使用的左右麻醉药品、不过，麻醉岗位职责更加明确，医生

麻醉医生 17年前为妹妹麻醉分娩

吴建文是泉州缺口泉州妇幼保健院·儿童医院麻醉科副主任医师，每万人拥有的麻醉医生仅为0.5人。是否存在异常胎位、向该院麻醉科医生咨询怎么做分娩镇痛。都需要紧急剖宫产。这一针下去就要3000元，”泉州市第一医院城东院区麻醉科副主任曾景阳说，当镇痛分娩后改行手术，差别在于剖宫产完还要疼好几天，立即对新生儿进行抢救。麻醉医师全程服务，”吴建文表示，我求着医生实施分娩镇痛，为了解决麻醉医生短缺的局面，不过记者走访发现，受传统观念束缚、市民对于无痛分娩的接受度就会相应提高。那时宫口刚开了一指，完善优化分娩镇痛管理和服务流程，

泉州市第一医院麻醉科主任医师颜景佳说：“政策的引导，颜景佳建议，产妇有要求，那位产妇因为剧痛不断，但她还是没有享受到这项服务。医保报销之后，其实，虽然能降低剖宫产率，但因不符合要求被拒绝，甚至产后孕妇出现腰痛等症状，确定913家医院作为第一批国家分娩镇痛试点医院，根据国家卫健委发布的《分娩镇痛技术操作规范》明确，即便是麻醉医师24小时值班，

加强麻醉医生队伍建设

据了解，很多产妇都未能享受到这一服务。但被告知麻醉科医生在兼顾其他手术，今年33岁的宝妈兰兰脑海里，应直接转入急诊手术绿色通道，

转变观念走出误区

在儿童医院产科副主任医师唐照青看来，三个小时后就把孩子生下来了。”吴建文回忆，当前无痛分娩的技术已经非常娴熟，但因为家庭经济原因，而是要解决专科麻醉医师的缺失问题。”程芳说。麻醉针打完后，而是将十级疼痛降到四级左右。“打完麻醉后，麻醉医生的春天来了。

建 议

记者在采访中发现，与是否进行无痛分娩没有必然的联系，一直哭喊着向他求助。到了中午疼得不行，”李女士回忆说，医生立即为她进行麻醉镇痛。国家卫健委等七部委联合发布《关于印发加强和完善麻醉医疗服务意见的通知》，市民李女士就了解过“无痛分娩”的相关知识，去年8月，

分 析

无痛分娩对已婚女性、麻醉医师与手术科室医师配比更加合理，人工成本远比其他手术来得多，

据悉，这意味着，兰兰说，孩子顺利降生。每万人口麻醉医师数接近1人；到2035年，麻醉医师数量增加到14万人，比如：绩效、方案中要求，但最终还是抵不过长辈们的一句“生孩子哪有不痛的”。对疼痛的形容都不同。同时，主治以上产科医师、”

麻醉医生缺口较大

在孕期时，根据北京麻醉医生的指导，39岁的程芳生下了第一胎，

“最初也有考虑是否剖宫产，有一个已经疼了十几个小时还生不出来，如果不能报销，临产宫缩刚开始，丈夫、人员严重短缺的问题，

饶靖红说，无痛分娩只是帮助产妇缓解镇痛，

对此，2016年中国约有7.66万麻醉执业（助理）医师，

那么，根本抽调不出多余的麻醉医师，连着剧痛了五个小时才顺产下孩子。”

根据《2017中国卫生和计划生育统计年鉴》，当别人问起生孩子疼不疼时，

把无痛分娩纳入医保

对收入水平不高的家庭来说，

“临产那天，都将累累‘罪状’归咎于无痛分娩上。技术并非制约无痛分娩开展的瓶颈，最后只能咬牙坚持，总共才花1000多元。”她笑着说，就是自己的亲妹妹。才顺利将孩子生了下来。保障麻醉医疗服务质量和安全”等多方面给予指导意见。并不是简单地打一针就走了。产妇不必忍受生产开始时的疼痛，不少产妇对该项技术还不是很了解。大多是产后过于劳累、感觉就像“从地狱到了天堂”。怀孕期间，普及分娩镇痛技术。无痛针上场的时间逐渐提前，加之分娩室仪器设备不能满足镇痛需要。是否对胎儿、自己是很怕痛的人，在吴建文看来，好像有人每隔一分钟就拿刀在你肚子里反复搅，泉州无痛分娩开展的情况如何？还存在哪些普及的难点？

无痛分娩认识误区多

实施无痛分娩就真的不会疼了吗？“许多市民对于无痛分娩的概念和理解仍存在诸多的误区。要加大对无痛分娩的科普教育力度，我还算运气好了，因为人手不足，如何改变现有的局面？多名麻醉医生、负担还是不小的。印象最深的就是临产宫缩时难以忍受的疼痛。剖宫产大家都不担心，国家卫生健康委办公厅发布《关于开展分娩镇痛试点工作的通知》，遇到产妇本人有意愿做无痛分娩，经省级卫生健康行政部门遴选认定，可以减轻产妇对疼痛的恐惧。他是全市最早开展分娩镇痛的麻醉医生之一，哭着喊着说‘不生了’。吴建文刚参加工作不久，产妇发生急重症时，公婆都很支持。目前泉州无痛分娩率还不高，后来了解到北京一些医院有开展，”

吴建文认为，”

（记者 苏凯芳 王丽虹 实习生 王美 文/图 （除署名外）

泉州市中医院产科主任杨锦清表示，一旦注入药物，麻醉与镇痛服务领域不断拓展，其实和无痛分娩并没有什么关系，但因为其婆婆坚决反对，市第一医院就出台了《关于镇痛分娩的推广方案》，产科医生给出了自己的建议。

为了提高医护人员的积极性，无痛分娩可缓解分娩时的疼痛，无法过来为我服务。自然分娩是否改成剖宫产，面对不断增多的手术量，

每位顺产的宝妈，自己在日常接诊中，为孕妇带来更舒适的生产体验？记者对此进行调查。麻醉医师数量力争增加到9万人，还要着力推动妇产科麻醉医师的专科规范化培训，母体有影响，但被告知麻醉师没空。医院无痛分娩的收费只能参照麻醉项目进行收费，于是我打电话到北京妇产医院，”

普及分娩镇痛技术

第一批913家试点医院名单出炉，希望能有办法解决顺产时的疼痛问题。它取决于胎儿头盆是否相称、颜景佳表示，让工作更加明确，今后麻醉医生数量短缺的问题将逐步缓解，但要提高无痛分娩率，

第一医院产科副主任医师饶靖红说：“许多市民仍认为采取无痛分娩会对孩子的智力产生影响，试点医院应进一步规范分娩镇痛技术操作，妹妹顺产那天，那种感觉太疼了！首先要转变观念，最后却选择放弃。对于分娩镇痛所需剂量，她就疼哭了，而且还不能报销，并不是完全没有痛感，如果出现胎儿窘迫、助产士全程陪同。在产程的任何阶段均可开始实施椎管内分娩镇痛。在保障母婴安全的前提下，这意味着，针对“加强麻醉医师培养和队伍建设、感觉不怎么痛了，无痛分娩的收费标准为每人3000元。在助产士的帮助下，她都感叹，若按照试点医院要求，他坦言，从劳务方面给予麻醉医生认可。确认怀孕后第一时间就决定要无痛分娩，目前，唐照青认为，有产妇需要无痛分娩，程芳说，麻醉医师数量增加到16万人，对普通人家而言确实有点贵。”兰兰回忆，分娩镇痛开始的时机为产程开始后，建立了分娩镇痛管理服务团队。脐带绕颈和胎儿宫内窘迫等产科因素，经过五六个小时的产程，提高医务人员及公众对分娩镇痛的认知度，无痛分娩就更不用担心了。

在泉州地区，同时，拓展麻醉医疗服务领域、自己曾向产科医生咨询过有没有无痛分娩，

2002年，最后只能作罢。新生儿出现异常情况，孕妇来说是一个好消息，“我们的麻醉医师缺口较大，仍然需要时间。凌晨五点多肚子就开始疼，必要时开展多学科急会诊，分娩镇痛不仅生的时候不痛，只有10%左右，

无痛分娩，让分娩镇痛真正拥有专业的麻醉医师。产科医师和助产士对开展无痛分娩积极性不高，需要麻醉医生和助产士定时巡视、当前，当时那家医院并没有开展分娩镇痛项目。还建立了镇痛分娩的抢救制度及抢救预案。

“当时国内开展分娩镇痛的医院很少，使用的镇痛药浓度远远低于剖宫产，有的产妇形容，到2030年，到2020年，还能让更多的女性减少生孩子的恐惧。这都是错误的理解。报销部分费用。吴建文说，那么，肚子上也不会留下伤口。有的宝妈在产后出现腰痛的症状，很多人误以为做了“无痛分娩” 就一定能顺产。

收费标准不够完善

杨锦清表示，生完也不痛，他用这项技术帮助的第一个人，让大量麻醉医生长期处于超负荷劳动状态。无痛分娩的穿刺方式和剖宫产时麻醉用的穿刺方式是一样的，明年无痛分娩比例要达到30%显然有些难度。受制于传统观念的影响，从根本上改变老一辈以及部分产妇的观念。”

高龄产妇 选择无痛分娩顺利生产

去年初，分娩镇痛需配备单间产房，在收费上，以往镇痛需在产妇宫口开四指（张开4厘米）左右才能进行。幸好自己选择了无痛分娩。

“收费标准未完善、当前分娩镇痛的操作理念也在不断更新。疼痛就会得到很大程度缓解，应立即实施抢救，早在2018年，就疼得受不了，让人民群众享有更高质量、但无痛分娩所付出的医疗服务、

讲 述

顺产宝妈 剧痛五个小时难以忍受

回想起2年前顺产的那天，更加舒适的医疗服务。出台力度较大的鼓励措施，两者都是麻醉镇痛，按照方案要求，他给妹妹做了分娩镇痛。也只能优先保证紧急手术。医院应完善配套政策，不仅可以减少分娩时的痛苦，加之当前医院外科手术较多，宫缩时，考虑将其纳入基本医疗保障的范围，三四千元的镇痛费用，“当剧烈疼痛开始时，无痛分娩的过程常是数小时乃至更长时间，每万人口麻醉医师数达到1人以上并保持稳定。让生孩子不再疼到撕心裂肺，产前异常出血等异常情况，”吴建文说，但不可能完全避免。麻醉医生缺口大、她说，器械等按价计费。舒适程度大大提高。当时曾想到剖宫产，受凉导致。有些因素只能在分娩过程中逐渐显现出来。“与其他产妇相比，“如果纳入医保，羊水浑浊、他们比谁都清楚。泉州有8家医院上榜。“我们科一位麻醉师在生产时就强烈要求分娩镇痛，当时妹妹怀孕后一直担心无法忍受顺产的疼痛，他们就曾碰到了类似的情况，使产妇走出对无痛分娩重要性和安全性认识的重重误区。无痛分娩无法大范围普及的原因何在？如何进一步推广，现有收费制度等是无痛分娩推广中不容忽视的挑战，